近期,《柳叶刀》子刊《The Lancet Regional Health - Western Pacific》在线发表了新加坡南洋理工大学Theresia Mina博士团队最新研究论文《Adiposity impacts cognitive function in Asian populations: an epidemiological and Mendelian Randomization study》。该研究基于8000多名亚洲人群的数据分析发现,过度肥胖是认知功能下降的关键代谢风险因素。内脏过量脂肪每增加0.27 kg,认知功能下降的程度相当于“衰老”了0.7岁!因此预防肥胖,并有助于降低未来痴呆症的发生风险。
该研究采用了多重孟德尔随机化(MR)分析方法,这是一种较为新兴的统计方法,以孟德尔遗传定律为基础,将多个变量同时随机分组,使各组之间的变量分布具有随机性,能够有效避免该研究变量之间的干扰,从而提高实验一定的可信度和准确度。
身体的脂肪主要分为两种,一种是皮下脂肪,比如拜拜肉;另一种是内脏脂肪,通常储存在腹腔内,围绕在几个重要脏器周围,如肝脏、胃、肠等。科学家们检测了参与者的16个体脂指数,用来评估各种脂肪沉积对认知的影响,其中9个基于双能量X线骨密度测量仪(Dual X-Ray Absorptiometry, DEXA)得到的脂肪含量指数,例如内脏、手臂、腿部的脂肪含量。DEXA与传统的人体测量相比,能够更准确地量化内脏脂肪和其他脂肪含量。
另外,3个常规人体测量指数:身体质量指数(BMI)、腰围、腰臀比,再加上4种脂肪分布比例,也在评估范围内。科学家们还评估了多个代谢参数和代谢相关疾病对认知的影响,包括高血压,糖尿病等。科学家们经过如此细致的分类测算,把内脏脂肪与其他脂肪对认知的影响区分开,并揭示了内脏脂肪在代谢中的独特病因。
双样本孟德尔随机化分析揭示:内脏脂肪明显影响认知[1]
该研究发现,内脏脂肪增多,腰臀比增加,高密度脂蛋白降低,这三个参数与认知功能降低相关,而血压升高,血脂和血糖指数降低,与认知表现没有明显的因果证据,这一结果为健康体重对保护亚洲人的认知功能的重要性提供了强有力的证据。预防过度肥胖有助于维持或改善认知功能,并降低未来痴呆的风险。
氢应用于肥胖的临床及实验研究
氢对肥胖的作用目前已有动物和临床试验研究。最近一项双盲安慰剂对照交叉试验评估了氢对中年超重妇女体脂组成和激素状态的影响。对 10 名中年妇女,通过氢疗法干预 4 周,结果表明,氢疗法虽然对体重、体质指数和身体 围度无显著影响,但可显著降低体脂含量、手臂脂 肪指数、血清甘油三酯和空腹血清胰岛素水平。
此外,Kamimura 等通过动物试验证明,氢疗法可使糖原聚集在肝脏,显著减少肝脏氧化应激 水平,改善 db/db 大鼠和饮食引起肥胖的大鼠的 脂肪肝症状,抑制体重增长,并降低血糖和甘油三脂水平。综上所述,氢对肥胖可能有改善作用,主要体现在降低体脂含量和血脂水平,这种改善作用还需更大规模的临床试验数据证实。
另有一项研究是发现氢具有减肥作用,也是非常吸引人的研究课题,太田教授发现这个效应后,就已经申请了氢具有减肥作用的国际专利。
本研究发表在国际著名杂志Obesity, (3February 2011)|doi:10.1038/oby.2011.6,研究的内容非常丰富,首先他们研究发现氢气水可以促进肝脏糖原的聚集(保肝药物都这样,将来研究肝脏保护方面童鞋的可以使用这个指标),采用糖原溶液能保持氢气的实验初步解释为什么短时间给氢气对许多疾病具有很强的治疗效果。
然后他们用缺乏瘦素受体的db/db小鼠,证明氢可以治疗二型糖尿病,对正常高脂饮食引起动物脂肪肝也具有显著治疗效果,长期饮用氢水可以在不减少饮食饮水量的条件下降低动物体重,减少体脂肪,也就是说具有减肥作用。同时动物的血糖、胰岛素和甘油三脂都显著下降,这些效果与限制饮食的效果类似。为了研究氢为什么具有这些令人惊奇的减肥效果,他们采用PCR技术,发现氢能提高肝脏的一种重要激素成纤维细胞生长因子21(FGF21)的表达水平,FGF21的作用是促进脂肪酸和葡萄糖的利用,他们还采用氧消耗对氢促进代谢的效应进行了验证。研究提示,氢可能是对治疗糖尿病、代谢综合征和肥胖具有潜在的价值。